Городской кардиологический центр Алматы приостановил плановую госпитализацию пациентов с 20 октября 2023, в связи с недостаточностью финансирования на ноябрь и декабрь месяцы. Руководство запросило дополнительные средства, который должен выделить Фонд соцмедстрахования. Как так вышло, разбирался корреспондент Press.kz.
Приостановив плановую госпитализацию, кардиоцентр попросил управление здравоохранения Алматы приостановить регистрацию пациентов на портале Бюро госпитализации кардиологического и аритмологического профилей. Соответствующее письмо попало к нам в редакцию. В нём также говорится, что пациентов, стоящих на портале бюро госпитализации с плановой датой, примут после финансирования услуг.
Корреспондент Press.kz обратился за комментарием в Фонд социального медицинского страхования, который оплачивает услуги, оказанные населению в рамках гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи и пакета ОСМС.
В ведомстве пояснили, что в начале года медицинские организации заключают договоры с Фондом на оказание медицинских услуг на определенную сумму. И поставщик оказывает медпомощь в течение года в рамках указанной суммы. При этом в приложении к договору формируется помесячное распределение этих средств, чтобы не превысить общую сумму, то есть для соблюдения финансовой дисциплины.
При этом объём финансирования ежегодно растёт. В 2022 году бюджет здравоохранения города Алматы составлял 265 миллиардов тенге, из которых 119 миллиардов – это средства ОСМС. В 2023 году на медицину выделено уже 303 миллиарда тенге. Рост на 13%.
Растёт и объём средств, распределяемых Городскому кардиологическому центру. В этом году финансирование по ГОБМП выросло на 19%, по ОСМС – на 28%. По итогам девяти месяцев 2023 года исполнение по ГОБМП составило почти 73%, по ОСМС – почти 78%.
Однако кардиоцентр сообщает о необходимости дополнительного финансирования по стационарной медицинской помощи (СМП), реабилитации второго этапа в круглосуточных стационарах и высокотехнологичной медицинской помощи (ВТМП). Среди причин: рост количества пациентов, которые по экстренным показаниям или в рамках свободного выбора госпитализируются из других районов города и регионов РК. Во-вторых, востребованность дорогостоящих высокотехнологичных операций. В-третьих, увеличение спроса на медицинские услуги со стороны граждан в связи с последствиями коронавируса и другими факторами, — сообщила пресс-служба ФСМС.
Также кардиоцентр стал усилять реабилитационное направление. Нужно понимать, что региональная комиссия (куда входят представители филиала ФСМС, управления здравоохранения, РПП «Атамекен», НПО) распределяет средства в том числе с учетом факта исполнения предыдущего года. Ранее услуги реабилитации и высокотехнологические операции кардиологического профиля в Алматы в большей степени оказывал НИИ Кардиологии и Внутренних Болезней, который располагает необходимыми ресурами для этого. Городской кардиологический центр же получил финансирование в рамках имеющихся на тот момент показателей и критериев. В Фонде пообещали, что при распределении средств на 2024 год комиссия будет учитывать в том числе потребление 2023 года и пропускную способность поставщика. Однако даже на 2023 год по высокотехнологичной медпомощи были предусмотрены средства с учетом увеличения количества проводимых операций на 54%, заявили в Фонде.
Сейчас Фондом и Министерством здравоохранения проводится анализ потребления по периодам и причины перевыполнения объёмов. Также в ведомстве заверили, что в течение года клиники получают дополнительное финансирование. К примеру, в первом полугодии 2023 года на лечебные учреждения города Алматы были выделены дополнительные средства в размере семи миллиардов тенге. И большая часть была отдана стационарам (СМП – 4,1 миллиарда тенге, КДУ – 2,8 миллиарда тенге, ВТМП – 164,5 миллиарда тенге).
Также в ФСМС рассказали, что итоги анализа направляются в Министерство финансов, которое и принимает решение о вопросе дополнительного финансирования медицинских организаций на Республиканской бюджетной комиссии.
Напомним, аналогичная ситуация сложилась в городской клинической больнице №7 города Алматы, где также приостановлено госпитализирование из-за нехватки финасирования.
